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宜章县县级公立医院改革知识问答 (一)总体政策

我要评论  2015/3/25 6:50:21   浏览次数:

  1、什么叫公立医院?

  答:公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院,是中国医疗服务体系的主体,是体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体。

  2、我县县级公立医院有哪几家?

  答:县人民医院、县中医医院、县第二人民医院、县妇幼保健院4家。

  3、我县什么时间启动县级公立医院综合改革?

  答:我县于2015年4月1日零时,全面启动县级公立医院综合改革。

  4、县级公立医院综合改革主要任务是什么?

  答:强化公立医院的公益性,破除以药补医机制,取消药品(耗材)加成。全面推进医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革,逐步形成人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医院发展可持续的多赢格局。

  5、县级公立医院改革的核心是什么?

  答:县级公立医院改革的核心是破除“以药补医”,取消药品加成政策,全部药品(中药饮片暂除外)实行零差价销售;医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院取消药品加成减少的合理收入,80%通过合理调整医疗技术服务价格弥补,其余部分通过增加政府投入弥补10%,医院加强核算、节约运行成本内部消化10%等方式解决。理顺医疗服务价格,进一步合理提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格,降低药品和高值医用耗材价格,降低大型医用设备检查和治疗价格。落实政府投入责任。

  6、什么是药品零差率销售?

  答:“药品零差率”销售是指医疗机构在销售药品(中药饮片除外)、耗材过程中,按购进价格出售给患者。县级公立医院药品采购价格由湖南省药品采购平台统一招标确定,医院药品执行“原价进、原价出”的原则。通过药品零差率销售,医院不再加价,破除以药补医机制。同时,医生的收入不与药品使用量挂钩,减少大处方和过度用药,达到科学诊疗、合理用药。

  7、县级公立医院综合改革给患者带来哪些实惠?

  答:一是取消药品加成政策,患者可以购买到购进价格的药品,优先使用基本药物,实行药品网上集中招标采购,有力降低群众药品费用负担;二是调整医疗服务价格,降低部分大型设备检查、治疗价格,适当提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格,提高部分纳入医保支付范围,不再增加患者个人实际医药费用负担;三是通过控制门诊次均费用和出院次均费用,实行临床路径管理,严格控制医务人员“大处方、大检查”行为,降低群众医疗费用负担。

  8、这次公立医院改革,医疗服务价格是如何调整的?

  (1)药品实行零差率销售。取消县级公立医院药品加成政策,取消药品加成政策和降低大型医用设备检查价格后而减少的收入,通过“811”方式来补偿,即:80%通过合理调整医疗技术服务价格弥补,10%由政府增加财政投入予以补贴,10%由医疗机构通过加强核算、节约运行成本自行消化。

  (2)合理调整医疗服务价格。提高诊查费、治疗费、护理费、手术费、床位费、中医类项目等六类医疗服务价格,适当降低大型医用设备检查收费。

  9、县级公立医院医疗服务价格调整了哪些项目?

  本次改革共调整医疗服务价格项目505项,调整幅度74.39%,已开展未调整项目175项。其中诊查项目调整5项,护理项目调整15项,床位费项目调整6项,治疗项目调整122项,手术项目调整310项,中医治疗47项。

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